Информация только для медицинских и фармацевтических специалистов

Портрет молекулы: дорзоламид + тимолол

Дорзоламид – селективный ингибитор карбоангидразы. Ингибирование карбо­ангидразы цилиарного тела приводит к снижению секреции внутриглазной жидкости, предположительно, за счет уменьшения образования ионов гидрокарбоната, что, в свою очередь, приводит к замедлению транспорта натрия и внутриглазной жидкости1.


Тимолол – неселективный бета-адреноблокатор. Хотя точный механизм действия тимолола в снижении внутриглазного давления (ВГД) до сих пор не установлен, ряд исследований показал преимущественное снижение образования внутриглазной жидкости, а также незначительное усиление ее оттока1.


Совместное действие дорзоламида и тимолола в составе фиксированной комбинации приводит к более выраженному снижению внутриглазного давления1.


Портрет молекулы: дорзоламид + тимолол

Дорзоламид + тимолол: цифры и факты

1. Фиксированная комбинация (ФК) успешно применяется уже более 10 лет2.


2. Результаты клинических исследований свидетельствуют об эффективности и безопасности ФК для лечения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой различных стадий2.


3. Отмечено положительное влияние ФК на гемодинамику глаза2.


4. Недавно получены данные о способности сочетания дорзоламида и тимолола усиливать перфузию капилляров сетчатки и диска зрительного нерва, а также о нарастании данного эффекта на фоне длительной терапии2.


5. Может использоваться совместно с аналогами простагландинов, при этом усиливается гипотензивный эффект3.


6. При окислительном стрессе дорзоламид и тимолол способны предотвращать повреждение ДНК митохондрий клеток трабекулярного эндотелия, а комбинация данных препаратов приводит к усилению антиоксидантного эффекта, что позволяет защитить трабекулы от повреждения перекисью водорода2.


7. Среднее снижение ВГД при назначении ФК достигает 30% от исходного уровня2.


8. ФК в 83% случаев обеспечивает статистически достоверное дополнительное снижение уровня ВГД в сравнении с монотерапией дорзоламидом и тимололом2.


Принцип действия дорзоламида и тимолола


Действие комбинации – снижение продукции внутриглазной влаги – обусловлено двумя факторами4:

  • подавление активности β-адренорецепторов и центральной симпатической импульсации;

  • блокада изоэнзима II карбоангидразы.

Фиксированная комбинация дорзоламида и тимолола хорошо изучена в ряде исследований, которые подтвердили наличие стойкого гипотензивного и гемодинамического эффектов2–7. Сочетание высокой гипотензивной эффективности и минимальных побочных явлений позволяют рассчитывать на ее длительное, успешное и безопасное применение при разных клинических разновидностях глаукомы4.


1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дорзопт Плюс. Рег. уд. №: ЛП-000580. 2. Егоров А.Е. Фиксированная комбинация дорзоламида и тимолола в лечении пациентов с ПОУГ (обзор литературы) // Клиническая офтальмология, 2014. Т. 14. № 1. С. 30–33. 3. Национальное руководство по глаукоме: для практикующих врачей / под ред. проф. Е.А. Егорова, проф. Ю.С. Астахова, проф. В.П. Еричева. – 3-е изд., испр. и доп. – М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2015. – 456 с. 4. Юрьева Т.Н., Жукова С.И. ОКТ-ангиография в комплексной оценке эффективности гипотензивной терапии у больных с первичной открытоугольной глаукомой // Российский офтальмологический журнал, 2019. Т. 12. № 3. С. 43–49. 5. Ловпаче Д.Н. Опыт применения фиксированной комбинации Дорзопт Плюс (Rompharm Company) у пациентов с различными клиническими разновидностями глаукомы. Срок наблюдения 18 месяцев // Российский офтальмологический журнал, 2014. Т. 7. № 1. С. 69–72. 6. Курышева Н.И., Азизова О.А., Пирязев А.П. Сравнительное исследование антиоксидантной активности комбинированных препаратов для местного гипотензивного лечения глаукомы // Российский офтальмологический журнал, 2013. Т. 6. № 2. С. 41–44. 7. Козлова И.В., Акопян А.И., Рещикова В.С. Опыт применения новой фиксированной формы Дорзопт Плюс в лечении пациентов с первичной открытоугольной глаукомой // Глаукома. Журнал НИИ ГБ РАМН, 2012. № 2. С. 50–54.


3.png




Если вы фармацевт, провизор, первостольник, специалист здравоохранения или медицинский работник наш журнал «Российские аптеки» для вас.