Журнал для профессионалов  
аптечного бизнеса

Информация только для медицинских и фармацевтических специалистов


Цистит: правила лечения

Вылазки на природу с венками из одуванчиков и посиделками на чуть согретой солнечными лучами земле многократно повышают вероятность развития инфекционного заболевания мочевого пузыря – цистита. Давайте разберемся в тонкостях консультирования в таких случаях.

Причины прямые и косвенные

Источником воспалительного процесса при цистите являются бактерии, причем в 70–95% случаев с ролью возбудителя отлично справляются кишечные палочки1. Гораздо реже на смену им приходят стафилококки, протеи и другие микроорганизмы. Как правило, все они живут с нами, не причиняя вреда, до тех пор, пока не получат вдруг мощную поддержку, стимулирующую их начать путь в верхние отделы мочевого тракта.


В подавляющем большинстве случаев жертвами цистита становятся женщины, страдающие из-за анатомических особенностей своего организма. Короткая и широкая уретра облегчает доступ микробов к стерильным мочевым путям и мочевому пузырю. Снижение иммунитета, активная сексуальная жизнь и пресловутое переохлаждение создают подходящие условия для развития восходящей инфекции, которая сопровождается крайне неприятными проявлениями.

Возможности первостольника

Если покупательница жалуется на симптомы цистита – частое и болезненное мочеиспускание, дискомфорт в нижней части живота, а быть может, даже лихорадку, общее недомогание и появление крови в моче, – ей нужно посоветовать немедленно отправиться к урологу или терапевту. Препаратами первой линии при воспалении мочевого пузыря являются антибиотики1, и назначить их может только врач. И все же в ответ на вопрос: «Что у вас есть от цистита?» – первостольник вправе порекомендовать безрецептурные средства, облегчающие состояние клиентки.

Растительные препараты

Драже или раствор для приема внутрь Канефрон содержит комплекс экстрактов, оказывающий противомикробный, спазмолитический, мочегонный и противовоспалительный эффекты. Препарат можно комбинировать с любыми другими ЛС, в том числе и антибактериальными.


Антисептическими и диуретическими свойствами обладают и средства на основе измельченных листьев толокнянки, например Урифлорин. Содержащийся в них гликозид арбутин обеспечивает облегчение клинических симптомов и снижает вероятность рецидивов инфекции2.

БАДы

В арсенале первостольников есть и добавки на основе сока клюквы (Уринал, Монурель Превицист). В состав клюквы входят проантоцианидины типа А, которые нарушают процесс адгезии («прилипания») бактерий к эпителию мочевого пузыря3, а также проявляют прямую противомикробную активность в отношении кишечных палочек и других возбудителей цистита4.

Лекарственные травы

В целях увеличения диуреза и вымывания продуктов воспаления из мочевого пузыря при цистите применяют мочегонные средства, в том числе на основе лекарственного растительного сырья. Выбор препаратов этой группы велик: почки березы, листья брусники и толокнянки, плоды калины и можжевельника, трава хвоща проявляют выраженные диуретические и противовоспалительные свойства.

Лекарственные травы 

Спазмолитики

Если покупательницу мучают сильные боли, можно порекомендовать миотропные спазмолитики, например дротаверин. Он оказывает обезболивающее действие, а также  уменьшает позывы к мочеиспусканию5.

Заканчивая консультацию, следует еще раз обратить внимание клиентки на то, что безрецептурные средства – лишь дополнение к основному, антибактериальному лечению, которое должен назначить врач. И потому визит к доктору затягивать не следует даже при стихании симптомов цистита.

______________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Brusch J. L. et al. Cystitis in females // Medscape Reference. – 2012.
2. Иванов В.В., Хитрихеев В.Е. Фитотерапия при остром цистите // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. – 2010. – № 3.
3. Tempera G, Corsello S, Genovese C, Caruso FE, Nicolosi D. Inhibitory activity of cranberry extract on the bacterial adhesiveness in the urine of women: an ex-vivo study. Int J Immunopathol Pharmacol. 2010 Apr-Jun. 23(2):611-8.
4. Рождественский Д.А., Бокий В.А. Клиническая фармакология проантоцианидинов клюквы: современный взгляд на терапию инфекций мочевых путей // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. – 2014. – № 4 (10).
5. Скрябин Г.Н., Александров В.П., Кореньков Д.Г., Назаров Т.Н. Циститы. Санкт-Петербург. – 2006. – 127 с.



Марина Поздеева

Журнал "Российские аптеки" №9-10, 2016
 

Вам могут понравиться другие статьи:

  • Каменный гость
    Фармкласс
    Каменный гость

    Какие из современных методов лечения позволяют не только удалить камни, но и при определенных условиях избежать их повторного появления?

    Подробнее
  • Только не "химия"
    Фармкласс
    Только не "химия"

    Первостольнику в своей работе приходится сталкиваться с самыми разными покупателями. В том числе с ярыми поклонниками всего «природного и натурального» в противовес «вредной химии». Отвечать необходимо и на их неординарные запросы.

    Подробнее
  • Правильная линия
    Фармкласс
    Правильная линия

    Есть в аптечном ассортименте категория препаратов, обладающих активным ресурсом для увеличения чека. Интересны они и тем, что выгодны не только аптеке, но и покупателю.

    Подробнее
  • Экстренная профилактика или раннее лечение?
    Фармкласс
    Экстренная профилактика или раннее лечение?

    Чем ближе сезон простуд, тем выше спрос на симптоматические противопростудные препараты, облегчающие течение ОРВИ и гриппа. Но болезнь можно и предупредить, если не терять времени.

    Подробнее
  • Специально для малышей
    Фармкласс
    Специально для малышей

    Некоторые считают, что покупать ЛС в детских дозировках нецелесообразно. Дешевле и проще приобрести препарат для взрослых и разделить таблетку пополам. Это в корне неверно!


    Подробнее
  • Секреты управления глюкозой
    Фармкласс
    Секреты управления глюкозой

    Парадокс: большинство факторов риска сахарного диабета 2-го типа можно контролировать, но распространенность этого заболевания продолжает стремительно увеличиваться. Почему так происходит и есть ли возможность это исправить?

    Подробнее

 
Если вы фармацевт, провизор, первостольник, специалист здравоохранения или медицинский работник наш журнал «Российские аптеки» для вас.