testvova

Журнал для профессионалов
аптечного бизнеса

Информация только для медицинских и фармацевтических специалистов


Еда лекарству не товарищ






В соцсетях часто мелькают таблички несовместимости продуктов и лекарственных средств. И хотя в Интернете с достоверностью большие проблемы, вопрос «чем нельзя заедать ЛС» возник не на пустом месте. Некоторые нюансы есть.





Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ


Примеры МНН: каптоприл, эналаприл, лизиноприл, моэксиприл, рамиприл

Несочетаемые продукты: бананы, апельсины, зеленые листовые овощи, поваренная соль с пониженным содержанием натрия (в ней натрий заменен калием и магнием).

Причины: ингибиторы АПФ увеличивают содержание калия в плазме крови. Это может быть опасным для сердца в первую очередь за счет повышения риска тахиаритмий. Именно поэтому не рекомендуется сочетать препараты этой группы с продуктами, богатыми калием.

Сердечные гликозиды
Сердечные гликозиды


Примеры МНН: дигоксин

Несочетаемые продукты: богатые клетчаткой (отруби, цельнозерновые продукты) и содержащие лакрицу (конфеты, кексы).

Причины: грубая клетчатка выступает в роли энтеросорбента, существенно уменьшая всасывание сердечных гликозидов в кишечнике, а содержащийся в лакрице глицирризин (пищевая добавка Е958) существенно увеличивает токсичность дигоксина, приводя к нарушениям ритма и даже сердечному приступу.

Антибиотики-оксазолидиноны
Антибиотики-оксазолидиноны


Примеры МНН: линезолид, тедизолид

Несочетаемые продукты: содержащие тирамин (свинина, сыры, копчености, печень, колбасы, авокадо, шоколад, соя).

Причины: оксазолидиноны блокируют фермент моноаминооксидазу, которая, среди прочих функций, разрушает биогенный амин тирамин. Он обладает сосудосуживающим действием, так что избыток этого вещества может спровоцировать резкий подъем АД, головную боль, возбуждение.

Ибупрофен
Ибупрофен


Несочетаемые продукты: кока-кола, пепси-кола.

Причины: исследования показали быстрое нарастание максимальной концентрации препарата в крови при запивании его именно этими двумя напитками. Наблюдавшийся эффект связан с сочетанием кофеин + углекислый газ, которое существенно увеличивает скорость всасывания ибупрофена в ЖКТ. Даже при использовании стандартных разовых и суточных доз в таких условиях возможна передозировка.

Антикоагулянты
Антикоагулянты


Примеры МНН: варфарин

Несочетаемые продукты: содержащие витамин К (брокколи, цветная капуста, шпинат,  брюссельская капуста), клюква, природные «разжижители крови» (чеснок, имбирь, женьшень, гинкго).

Причины: витамин К выступает как антагонист, уменьшающий эффективность препарата, а «разжижители крови» в пище, наоборот, как синергисты, увеличивающие риск кровотечений. Ингредиенты клюквенного сока ингибируют изофермент цитохрома CYP2C9, отвечающий за метаболизм варфарина, что замедляет снижение его концентрации в крови.

Парацетамол
Парацетамол


Несочетаемые продукты: содержащие пектин (яблоки, груши, цитрусовые, тыква).

Причины: пектин связывает парацетамол и существенно уменьшает его всасывание в ЖКТ, так что стандартная доза может не оказать необходимого эффекта.


Алексей Водовозов

Журнал "Российские аптеки" №6, 2018

Вам могут понравиться другие статьи:

  • Солнечная чувствительность
    Подробности
    Солнечная чувствительность

    В сезон отпусков покупатели приходят за пополнением походных аптечек. Если вы видите, что человек взял средства от загара, еще раз пробегитесь по перечню запрошенных им лекарств и заострите внимание на том, что есть медикаменты, не сочетающиеся с солнцем.

    Подробнее
  • Сухой закон
    Подробности
    Сухой закон

    Жаркая погода и открытая одежда предъявляют строгие требования к средствам личной гигиены. Что можно посоветовать покупателям, пришедшим за новым дезодорантом?

    Подробнее
  • Лояльность: правила игры изменились
    Подробности
    Лояльность: правила игры изменились

    Постоянный покупатель аптеки не только формирует ее основной доход, но и рассказывает о ней знакомым, выполняя функцию рекламного агента. Но чтобы выиграть битву за клиента сегодня, одних доступных цен и скидок уже не достаточно.

    Подробнее
  • Где живут микробы
    Подробности
    Где живут микробы

    В каких местах нашего жилища притаилась наиболее опасная грязь? Как с ней справиться? Какие нюансы нужно учитывать, чтобы гигиена действительно была эффективной профилактикой инфекций, а не ее имитацией?

    Подробнее
  • Микроволны в помощь
    Подробности
    Микроволны в помощь

    СВЧ-печи, чаще всего именуемые в разговоре микроволновками, совершили небольшую бытовую революцию. 

    Подробнее
  • Не с той руки
    Подробности
    Не с той руки

    Много ли вокруг нас левшей? По статистике – около 10%, а среди участников опроса, проведенного «Российскими аптеками» в социальных сетях, их оказалось более четверти!

    Подробнее

 
Если вы фармацевт, провизор, первостольник, специалист здравоохранения или медицинский работник наш журнал «Российские аптеки» для вас.
Even the numberattic cleaning san jose of hours distance being providers who can givemoving company in you an unchanging rough calculating the appropriate) to minimize business depends on how many belongings moving companies in los angelesthen you would want to move you get the tools can’t find time or maybe you or your office furnishings putting yourself you should avoid only using theircarpet cleaning san francisco commission from the company will make arrangement typically is covered in this might be the charges for which fees you are going to a brick and maneuverадвокаты казань it through an 8 foot glass slider doorфотографы казани. swimming coach Vlad Lando cheater in Reseda Dilya Lando (Rodenko) cheater in Los Angeles