Патология, которая становится все более актуальной с каждым десятилетием по мере увеличения продолжительности жизни и старения населения Земли. Вокруг нее скопилось огромное количество мифов, которые транслируются СМИ, соцсетями и даже некоторыми врачами. Как разобраться в потоке не всегда достоверной информации?

Миф 1.

Болезнь Альцгеймера и деменция — это одно и то же

Правда. Люди часто используют термины «болезнь Альцгеймера» (БА) и «деменция» как синонимы, но есть разница. Деменция обычно относится к состояниям, которые приводят к ухудшению памяти, мышления, рассуждения и поведения, а БА – это лишь один из типов деменции¹. Эти термины, вероятно, путают, поскольку БА является наиболее известной и распространенной. Другие типы заболевания: деменция с тельцами Леви, лобно-височная и сосудистая деменция.

Миф 2.

У человека разовьется БА, если она есть у его отца или матери

Правда. Если у родителя или близкого родственника есть БА, это не означает, что патология обязательно настигнет кого-то из потомков. Это правда, что вероятность развития БА у человека выше, если у него есть определенные генетические варианты. Они могут передаваться от родителей, которые в большинстве случаев оказываются здоровыми. Однако чаще всего тот факт, что биологический родитель болен БА, не означает, что у его детей разовьется то же самое².

БА сложна, и ученые еще не до конца понимают, что вызывает ее. Исследования показывают, что обычно в развитии и течении заболевания играет роль множество средовых факторов, выходящих за рамки генетики. Факторы окружающей среды и образа жизни, такие как физические упражнения, диета, воздействие загрязняющих веществ и курение, также могут влиять на риск развития БА.

Не существует «домашних тестов» на болезнь Альцгеймера, даже генетических

Миф 3.

БА развивается только у людей в возрасте 70 лет и старше

Правда. Хотя самым известным фактором риска развития БА является возраст, это не означает, что болезнь развивается только у пожилых. У большинства людей с БА симптомы впервые появляются в возрасте около 60 лет или старше. Однако у некоторых признаки когнитивного снижения могут проявиться раньше, даже в возрасте 30 лет, в этом случае речь идет об отдельной нозологической единице – БА с ранним началом³. 

Этот вариант встречается редко — менее чем у 10% пациентов. Развитие БА на ранних этапах жизни может представлять собой дополнительные проблемы, поскольку люди в молодом возрасте с большой степенью вероятности воспитывают маленьких детей и работают вне дома.

Алюминий из кастрюль или дезодорантов не вызывает болезнь Альцгеймера

Миф 4.

Забывчивость – первый признак БА

Правда. Многие из нас с возрастом становятся забывчивыми, и до определенной степени это вариант нормы. Например, если человек периодически теряет вещи или забывает мобильный телефон дома, говорить, что у него БА, мягко говоря, преждевременно. В отличие от частого принятия неверных решений или проблем с узнаванием друзей и членов семьи⁴.

Чтобы понять, есть ли на самом деле проблемы с мышлением, вниманием или памятью, необходимо провести прицельно разработанные для этого медицинские тесты, результаты которых должен интерпретировать только специалист, то есть врач-невролог.

Миф 5.

БА не лечится

Правда. В последние годы достигнут значительный прогресс в разработке более эффективных методов лечения тех, кто живет с БА. В настоящее время доступно несколько лекарств для лечения симптомов и замедления заболевания у некоторых людей. Прежде всего речь идет о моноклональных антителах, нацеленных на амилоидные бляшки или скопления тау-белка в нейронах⁵. Также доступны немедикаментозные стратегии преодоления трудностей, которые помогут справиться с поведенческими симптомами.

Миф 6.

Есть натуральные БАДы, способные предотвратить развитие БА или «мягко» вылечить ее

Правда. Существует множество веб-сайтов и рекламных постов в соцсетях, продающих чудо-БАД, эффективно предотвращающую, отсрочивающую или даже излечивающую БА. В некоторых случаях информация может показаться достоверной, когда продавцы предлагают реально работающие советы по здоровому старению и тактике ведения БА, чтобы завоевать доверие потенциальных покупателей, но затем начинают активно продвигать свою продукцию, в том числе противопоставляя ее «аптечной химии». Тем не менее нет никаких научных доказательств, подтверждающих эти утверждения, в настоящее время не подтверждено, что какая-нибудь БАД, даже самая натуральная, замедляет или предотвращает БА^6–8.

1. Santacruz K.S., Swagerty D. Early diagnosis of dementia // Am Fam Physician. 2001 Feb 15; 63 (4): 703–713, 717–718. 2. Miki T., Katsuya T., Ogihara T. [Genetic analysis of familial Alzheimer’s disease] // Tanpakushitsu Kakusan Koso. 1991 Jan; 36 (1): 21–29. 3. Mendez M.F. Early-Onset Alzheimer Disease // Neurol Clin. 2017 May; 35 (2): 263–281. 4. Serrano-Pozo A., Frosch M.P., Masliah E., Hyman B.T. Neuropathological alterations in Alzheimer disease // Cold Spring Harb Perspect Med. 2011 Sep; 1 (1): a006189. 5. Cummings J., Lee G., Nahed P., Kambar MEZN, Zhong K., Fonseca J., Taghva K. Alzheimer’s disease drug development pipeline: 2022 // Alzheimers Dement (N Y). 2022; 8 (1): e12295. 6. Leblhuber F., Steiner K., Schuetz B., Fuchs D., Gostner J.M. Probiotic Supplementation in Patients with Alzheimer’s Dementia - An Explorative Intervention Study // Curr Alzheimer Res. 2018; 15 (12): 1106–1113. 7. Verma M., Wills Z., Chu C.T. Excitatory Dendritic Mitochondrial Calcium Toxicity: Implications for Parkinson’s and Other Neurodegenerative Diseases // Front Neurosci. 2018; 12: 523 8. Breijyeh Z., Karaman R. Comprehensive Review on Alzheimer’s Disease: Causes and Treatment // Molecules. 2020 Dec 08; 25 (24).

Журнал "Российские аптеки" №6, 2024