Наши знания о SARS-CoV-2 постоянно пополняются, мы отбрасываем ошибочные представления, складываем в копилку опыта те, что прошли проверку научными исследованиями. А как обстоит дело с антисептиками? Удалось ли в итоге разобраться, чем уничтожать эту заразу? 

Чистота – залог здоровья

«Мойте руки в течение 20 секунд»– мантра, которую мы часто слышали в течение последнего полугода. И действительно, это лучший способ уничтожить вирус. Любой. Мыло содержит молекулы, называемые поверхностно-активными веществами, которые имеют два конца: один хорошо растворяется в жирах (гидрофобный), а другой хорошо растворяется в воде (гидрофильный). Когда эти молекулы контактируют с липидной оболочкой SARS-CoV-2, они растворяют ее и фактически разрывают вирион на части.

Все типы мыла содержат ПАВ, поэтому не имеет значения, какой именно используется. Некоторые варианты включают дополнительные антибактериальные ингредиенты, но они активны против бактерий и не действуют на вирус. Мыло подойдет и для обработки рук, и для очистки поверхностей, так что никаких дополнительных дезинфицирующих средств может и не потребоваться. 

Не понижать градус

Бесспиртовые антисептики на основе растительных ингредиентов оказались куда менее эффективными против коронавируса, чем спиртосодержащие, способные справиться, к слову, не только с SARS-CoV-2, но и с очень многими другими вирусами. Но есть важный момент: для обработки рук необходимы средства с минимум 60% этанола или изопропанола, для дезинфекции поверхностей лучше пользоваться 70% и выше. Принцип действия спиртосодержащих антисептиков схож с ПАВ, только этиловый или изопропиловый спирты бьют одновременно и по липидной, и по белковой оболочке вируса. Для смягчения удара по коже в спиртовые санитайзеры рекомендовано добавлять гели или глицерин.

Старый, но не добрый

Хлорсодержащие дезинфектанты эффективны против подавляющего большинства возбудителей, коронавирус в этом смысле не исключение. Единственная оговорка: раствор должен содержать не менее 0,1% гипохлорита и его больше ни с чем нельзя смешивать, продукты реакций могут оказаться опасными для человека.

Активный хлор атакует белки вируса и его генетический материал, в случае SARS-CoV-2–РНК. Способ применения прост: распылить антисептик на поверхность, через 10 минут смыть водой. Руки хлорсодержащими составами не обрабатывать!

Следует иметь в виду, что аптечные антисептики хлоргексидин и мирамистин оказались недостаточно эффективными против коронавируса, поэтому лучше ориентироваться на готовые санитайзеры с этанолом или изопропанолом.

Не только для волос

Перекись водорода – еще одно крайне агрессивное химическое вещество, способное уничтожить абсолютное большинство вирусов, бактерий, грибков и простейших. Окислительные возможности миниатюрной молекулы поражают, по этой причине, как и в случае с хлорсодержащими  дезинфектантами, перекись ни с чем смешивать нельзя.

Как и активный хлор, активный кислород, образующийся из перекиси, денатурирует вирусные белки и уничтожает нуклеиновую кислоту. Для борьбы с коронавирусом более чем достаточно 0,5% раствора H₂0₂. 

Алексей Водовозов 

Журнал "Российские аптеки" № 10, 2020

1. Günter Kampf. Potential role of inanimate surfaces for the spread of coronaviruses and their inactivation with disinfectant agents // Infection Prevention in Practice. Volume 2, Issue 2, June 2020, 100044. 2. Alex W.H. Chin et al., Stability of SARS-CoV-2 in different environmental conditions // The Lancet Microbe. Volume 1, Issue 1, May 2020, Page e10. 3. Trevor O. Glasbey, Greg S. Whiteley. Flawed disinfectant recommendations during a pandemic // Infection Prevention in Practice. Volume 2, Issue 3, September 2020, 100070. 4. Annika Kratzel et al., Efficient inactivation of SARS-CoV-2 by WHO-recommended hand rub formulations and alcohols // bioRxiv, March,17,2020. doi:10.1101/2020.03.10.986711.