Осенью в аптеке не проходит буквально и дня без запросов на средства для купирования боли в горле – распространенного симптома простуды, тонзиллита или фарингита¹. Давайте соберем покупательскую корзину для комплексного и более эффективного решения проблемы.

Верхушка айсберга

Еще раз обратим внимание: боль в горле – всего лишь симптом, за которым могут скрываться разные заболевания¹. Следовательно, для успешного лечения потребуются препараты нескольких групп, обеспечивающие всестороннее воздействие на все факторы, как способствующие появлению этого симптома, так и сопровождающие его.

Стратегия и тактика

Из каких же компонентов складывается рациональная фармакотерапия боли в горле?

• Элиминация инфекционных агентов. Назначение антибиотиков системного действия только в случае доказанной бактериальной инфекции^2,3. 

• Купирование лихорадки. Применение антипиретиков при температуре тела >38,5 °С и/ или при ломоте в мышцах и головной боли^2,3.

• Устранение боли в горле. Использование местных антисептиков, НПВП^2–5.

• Санация ротоглотки и носовой полости. Удаление налета, слизи с миндалин и/или из носовых ходов с помощью полоскания горла и промывания носа^2–5.

• Профилактика рецидивов. Применение иммуномодуляторов и препаратов природного происхождения для комплексного воздействия на ключевые звенья патогенеза инфекционного заболевания для улучшения его течения и снижения частоты повторных эпизодов^2–6.

Болью в горле могут сопровождаться не только тонзиллит, фарингит и острые респираторные инфекции, но и ринит, а также риносинусит с дальнейшим развитием отита или даже бронхита¹

Денисова А.Р. Подходы к терапии кашля у детей // Медицинский совет, 2020. № 1. С. 64–69. 2. Клинические рекомендации. Острый тонзиллит и фарингит (острый тонзиллофарингит). Москва, 2021. – 51 с. 3. Система поддержки принятия врачебных решений. Оториноларингология: клинические протоколы лечения / Составители: А.И. Крюков, С.Г. Романенко, Н.А. Дайхес и др.; ответственный редактор О.А. Пивоварова. – М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2021. – 68 с. 4. Крюков А.И. и соавт. Применение антисептических средств в оториноларингологии // РМЖ, 2018. № 3 (II). С. 78–81. 5. Карпищенко С.А., Колесникова О.М. Местная терапия острого тонзиллофарингита // РМЖ, 2022. № 2. С. 50–54. 6. Кривопалов А.А. и соавт. Эффективность бактериальных иммуностимуляторов в терапии и профилактике инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов // РМЖ, 2017. № 11. С. 797–804.

Николай Литвак

Журнал "Российские аптеки" №10, 2022