Фото: Irina Boldina/Shutterstoсk/FOTODOM

Более 200 млн лет – именно столько существует на планете Земля уникальное растение, без которого сложно вообразить современную медицину. Представляем нашего сегодняшнего героя – гинкго билоба!

Ботаническая справка

Гинкго двулопастный (Ginkgo biloba) – реликтовое дерево высотой до 40 м, настоящий «живой ископаемый» вид, единственный сохранившийся представитель класса гинкговых, процветавших еще в эпоху динозавров¹. Растение родом из Китая, где использовалось в традиционной медицине более 5000 лет. В Европе гинкго известен с XVIII века, когда семена были привезены из Японии. Сейчас гинкго выращивают в промышленных масштабах для фармацевтики во Франции, Германии, Китае и США.

Это двудомное голосеменное растение с характерными вееровидными листьями, разделенными на две лопасти. Именно листья – ценнейшее сырье, которое на протяжении тысячелетий использовалось в восточной медицине, а сегодня стало объектом клинических исследований в рамках доказательной фитотерапии. Сейчас гинкго переживает настоящий ренессанс благодаря современным методам экстракции и стандартизации лекарственного сырья.

Лист гинкго напоминает сердце: его верхний край рассечен глубокой выемкой, благодаря которой у него две верхушки и одно объемное основание. Возможно, именно такое сходство и побудило Иоганна Вольфганга Гете в 1815 году послать своей возлюбленной Марианне фон Виллемер лист растения из своего сада вместе с посвященным ей стихотворением²³.

Фото: Blue Corner Studio/FOTODOM/Shutterstock

Как работает гинкго

Экстракт гинкго билоба – стандартизированный водно-спиртовой экстракт листьев (50:1), содержащий строго контролируемые компоненты^1–22.

Флавоноидгликозиды (терпеноидные флавоноиды) – 22–27%

• кверцетин, кемпферол, изорамнетин – мощные антиоксиданты, защищают нейроны и эндотелий сосудов от окислительного стресса, улучшают микроциркуляцию

Терпеновые лактоны – 5–7%

• гингколиды A, B, C, J (2,8–3,4%) – уникальные вещества гинкго, ингибиторы фактора активации тромбоцитов, антиагреганты, противовоспалительные компоненты

• билобалиды (2,6–3,2%) – нейропротекторы, улучшают метаболизм мозга, защищают нейроны от гипоксии

Протоантоцианидины – 6–10%

• усиливают антиоксидантную защиту сосудов, поддерживают эластичность стенок капилляров

Другие компоненты

• органические кислоты, витамины (C, каротин), микроэлементы (калий, магний) – комплексная поддержка сосудов и мозга.

Механизм действия гинкго обусловлен его свойствами нейропротектора, антиоксиданта и стабилизатора клеточных мембран. Экстракт снижает концентрацию маркеров воспаления, улучшает работу сосудистого эндотелия и улучшает кровоток за счет стимуляции синтеза оксида азота^1–22.

Область применения^2–21

• когнитивные нарушения – ухудшение памяти, внимания, скорости мышления, обусловленные возрастными изменениями, стрессом

• вертебробазилярная недостаточность – головокружение, шум в ушах, головная боль напряжения

• нарушения периферического кровообращения – холодные конечности, онемение, перемежающаяся хромота

• шум в ушах сосудистого генеза

• ретинопатия (макулодистрофия, диабетическая ретинопатия)

• профилактика когнитивного снижения после 50 лет

Фото: Prostock-studio/FOTODOM/Shutterstock

Подтверждено на практике

Экстракт гинкго (EGb 761®) – один из самых изученных фитопрепаратов: с ним проведено более 400 клинических исследований1–22. Эффект изучали при различных патологических состояниях и заболеваниях: когнитивные и цереброваскулярные нарушения, деменция (включая поведенческие и психические симптомы – тревогу, апатию, депрессивное настроение), головокружение, шум в ушах сосудистого или инволюционного происхождения, облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей и даже эректильная дисфункция^1–22.

Ранее популярная суточная доза 120 мг сегодня рассматривается скорее как профилактическая или поддерживающая (например, при легком шуме в ушах или легком головокружении). Для достижения выраженного нейропротекторного эффекта, предотвращения краткосрочного ухудшения огнитивных функций при деменции и клинически значимого улучшения микроциркуляции рекомендуется суточная доза 240 мг^7,8,22.

Препараты гинкго не рекомендуется использовать подросткам до 18 лет, женщинам во время беременности и грудного вскармливания из-за отсутствия данных о безопасности, а также пациентам с нарушениями свертываемости крови (с осторожностью*)^21,22

Аргументы и уточнения

1. Стандартизация. Это стандартизированный экстракт EGb 761® с гарантированным составом, отвечающим строгим международным требованиям.

2. Дозирование. Можно начинать со 120 мг в сутки (подходит для профилактики возрастных изменений), через 2 недели повышать до 240 мг при необходимости (если врач не рекомендовал иначе). Режим применения: 3 таблетки по 80 мг или 6 таблеток по 40 мг. Принимать ЛС лучше с едой, чтобы избежать раздражения ЖКТ. Желательно контролировать артериальное давление (особенно при гипотонии).

3. Доказанные эффекты. Курсовой прием (от 4–6 недель) способствует улучшению памяти, концентрации внимания, снижению головокружения^1–22.

Фото: Tearsze2712/FOTODOM/Shutterstock

Ключевые отличия стандартизированного экстракта гинкго (EGb 761®)^2,5,7,18,19 

• соответствие строгим требованиям GMP, Европейской фармакопеи 

• (Ph. Eur. 12th Ed. (2026), монография 1827 «Ginkgo leaf») и национальных фармакопей (включая ГФ РФ), гарантирующее стабильный состав и чистоту экстракта (сложная многостадийная экстракция)

• стандартизация: 24% флавоноидов, 6% терпенов, содержание гинкголевых (гинкголовых) кислот – аллергенов, способных вызывать головную боль и тошноту, – не более 5 ppm

• обширная доказательная база: более 400 клинических исследований

Сценарии рекомендаций

Запрос покупателя	Рекомендация фармацевта
Память ухудшилась, забываю имена и даты	240 мг/сут (3×80 мг) 3 месяца, оптимальная доза для когнитивной поддержки
Головокружения, шум в ушах	240 мг/сут (3×80 мг) 2–3 месяца, улучшает кровоток в сосудах головного мозга, эффект заметен уже через 4 недели
Холодные руки/ноги, онемение	240 мг/сут (3×80 мг) 3 месяца, улучшает микроциркуляцию, «разогревает» конечности
Усталость, трудно сосредоточиться	120–240 мг/сут (3×40–80 мг) 2–3 месяца, повышает концентрацию, особенно при стрессе
Профилактика для мамы 65 лет	120–240 мг/сут (3×40–80 мг) постоянно по 4–6 недель с перерывами на 2–3 месяца, замедляет когнитивное снижение

Расскажите покупателю, что…

… экстракт гинкго (EGb 761®) – препарат с доказанным высоким профилем эффективности и благоприятным профилем безопасности, сопоставимым с плацебо, для когнитивной поддержки и улучшения мозгового кровообращения^1–22. Его сильные стороны – стандартизированный состав, солидная доказательная база и удобные формы выпуска для любой схемы приема^1–22.

Николай Литвак

*Желательна консультация врача для оценки соотношения «польза/риск».

1. Zhao Y.P. et al. Nat Commun. 2019 Sep 13; 10 (1): 4201. 2. Kulić Ž. et al. Front Pharmacol. 2022 Oct 11; 13: 1007746. 3. Cui M. et al. Front Pharmacol. 2023 Mar 29; 14: 1147860. 4. Kulić Ž. et al. Planta Med. 2022 Apr; 88 (5): 398–404. 5. Riepe M. et al. World J Biol Psychiatry. 2025 Mar; 26 (3): 119–129. 6. Wieland L.S. et al. Cochrane Database Syst Rev. 2026 Feb 5; 2 (2): CD013661. 7. Kandiah N. et al. CNS Neurosci Ther. 2019 Feb; 25 (2): 288–298. 8. Hort J. et al. Neuropsychiatr Dis Treat. 2023 Mar 23; 19: 647–660. 9. Tan M.S. et al. J Alzheimers Dis. 2015; 43 (2): 589–603. 10. Spiegel R. et al. Clin Interv Aging. 2018 Jun 13; 13: 1121–1127. 11. Langguth B. et al. Front Neurol. 2024 Jul 31; 15: 1402978. 12. Nicolaï S.P. et al. Vasa. 2010 May; 39 (2): 153–158. 13. Charusripan P., Tangchirakhaphan S. Int Tinnitus J. 2025; 29 (2): 91–96. 14. Zhang H.F. et al. Front Aging Neurosci. 2016 Dec 6; 8: 276. 15. Unger M. Drug Metab Rev. 2013 Aug; 45 (3): 353–385. 16. Tomino C. et al. Pharmaceuticals (Basel). 2021 Apr 1; 14 (4): 305. 17. McKeage K., Lyseng-Williamson K.A. Drugs Ther Perspect. 2018; 34 (8): 358–366. 18. Гришина Д.А., Локшина А.Б. Медицинский совет, 2021. № 2. С. 45–54. 19. Zhang S.J. et al. Asian Pac J Trop Med. 2012 Aug; 5 (8): 661–664. 20. Preuss U.W. et al. European Psychiatry. 2013; 28 (S1): 28–E965. 21. Общая характеристика лекарственного препарата Танакан®. Рег. уд. №: ЛП-№(002151)-(РГ-RU). 22. Kloft C., Hoerr R. Healthcare (Basel). 2021 Dec 3; 9 (12): 1678. 23. Письмо Гете М. фон Виллемер, 1815 (Goethe-Museum Düsseldorf).

Журнал "Российские аптеки" № 3, 2026 г.