Фото: Igor Normann /Shutterstoсk/FOTODOM

Весной продолжительность светового дня увеличивается настолько резко, что это может приводить к сдвигу циркадных ритмов, повышая риск нестабильности настроения¹. Как вы думаете, экстракт какого лекарственного растения поможет стабилизировать эту эмоциональную турбулентность?

Ботаническая справка

Это зверобой продырявленный (Hypericum perforatum L.) – многолетнее травянистое растение семейства Зверобойные (Hypericaceae). Эпитет «продырявленный» оно получило за прозрачные точки на листьях, хорошо видимые на просвет. Распространен по Европе, Азии, Северной Америке, в России растет на лугах, опушках, обочинах. Цветет с июня по август яркими желтыми соцветиями. Сырье – верхушки стеблей с цветками (Hyperici herba), сбор в начале цветения, когда концентрация активных веществ в сырье максимально высока. В традиционной медицине – 2000 лет как «трава от 99 болезней». Официально в фармакопее с XIX века^2–12.

Название «Hypericum» переводится с греческого как «над образом» (hyper – «над, выше» и eikon – «изображение, икона»): цветы зверобоя в качестве оберегов помещали в домах над иконами, окнами и дверями

Область применения

• легкая/средняя депрессия (F32.0, F32.1): апатия, подавленность

• тревога: генерализованная, сезонное аффективное расстройство

• неврозы: раздражительность, бессонница

• наружно: раны, ожоги (мазь 10%)

• воспалительные заболевания полости рта (стоматит, гингивит и т. д.) – полоскания

Фото: Mike_O/FOTODOM/Shutterstock

Как работает зверобой

Несмотря на сравнительно скромный состав основных компонентов, зверобою есть чем похвастаться:

Гиперицин (0,2–0,4%)

Действует как селективный ингибитор обратного захвата серотонина, дофамина и норадреналина, проявляет также антиоксидантные и противовирусные свойства

Гиперфорин (2–5%)

Ключевой компонент, оказывающий антидепрессивное действие, индуктор системы цитохрома

Флавоноиды (8–12%)

Рутин, гиперозид, кверцетин обладают флебопротекторными и противовоспалительными свойствами

Эфирные масла (0,1–0,3%)

Пинен проявляет антимикробный эффект

Танины (10–15%)

Оказывают вяжущее действие

Зверобой продырявленный обладает широким спектром фармакологических свойств: антидепрессивным, седативным, анксиолитическим, противовоспалительным, антимикробным, противовирусным, антиоксидантным, ранозаживляющим, вяжущим, спазмолитическим, желчегонным, болеутоляющим, иммуномодулирующим и гемостатическим^2–20. 

Фото: FotoHelin/FOTODOM/Shutterstock

Проверен на практике

И состав, и механизмы действия, и спектр терапевтических эффектов зверобоя хорошо изучены, но внимание научного сообщества к этому лекарственному растению не ослабевает2–20. Возможности применения зверобоя активно изучались при самых разных патологических состояниях – от акне, псориаза, атопического дерматита, экземы, ожогов и поражений ЖКТ (гастрит, колит, холецистит и т. д.), нервной системы до депрессии. Так, более 25 исследований с участием почти 10 000 пациентов подтвердили целесообразность его применения при легких и умеренных депрессиях, также была показана эффективность зверобоя при тревоге и соматоформных расстройствах, нейродегенеративных заболеваниях^2–20. 

Зверобой продырявленный имеет строгие возрастные ограничения, особенно для внутреннего применения, из-за недостатка данных о безопасности у детей и риска фотосенсибилизации.

• наружно (ванны, полоскания) – осторожно с 6 лет при неврозах

• внутрь (настои, таблетки) – с 12 лет под контролем врача, с коррекцией дозы (например, 1/2–1/3 взрослой)

• с 18 лет – без ограничений (за исключением гипертонии, фотодерматита), у пожилых – стандартные дозы, но с мониторингом лекарственных взаимодействий

• при беременности и лактации применение зверобоя противопоказано²

Фото: ArtCookStudio/FOTODOM/Shutterstock

Зверобой и цитохром

Не обошлось и без казуса: основная «фишка» растения – одновременно и его ахиллесова пята. Гиперфорин зверобоя индуцирует систему цитохрома P450 3A4 (CYP3A4), которая «перерабатывает» ряд ЛС, включая ингибиторы протеазы, циклоспорин, пероральные контрацептивы, иринотекан, варфарин и дигоксин. Сообщалось о неэффективности антиретровирусной терапии, отторжении трансплантата и неэффективности контрацепции на фоне приема зверобоя. Кроме того, возможно развитие серотонинового синдрома при приеме с другими серотонинергическими препаратами².

Любопытно, что зверобой стандартизован по компоненту, который, по мнению многих экспертов, не считается самым важным активным веществом, отвечающим за антидепрессивные свойства этого популярного лекарственного растения (0,3% гиперицина)²

Риск нежелательных последствий можно снизить, если:

• прекратить прием препаратов зверобоя за 2 недели до/после субстратов CYP3A⁴

• учитывать длительно принимаемые ЛС (пероральные контрацептивы, статины, иммуносупрессоры и т. д.) и воздерживаться от их совместного применения с препаратами зверобоя

• отдавать предпочтение стандартизированным экстрактам (0,3% гиперицина)

Сценарии рекомендации

Запрос покупателя	Рекомендация (300 мг, 0,3% гиперицина)
«Весенняя хандра, апатия после зимы»	900 мг/сут (×3) 6 недель
«Тревога, раздражительность, не сплю»	900 мг/сут 8–12 недель
«Усталость, ничего не радует весной»	900 мг/сут 6 недель
«Раны/ожоги»	мазь 10% 2–3 р/день

1. Cho C.H. et al. Psychiatry Investig. 2018 Mar; 15 (3): 232–234. 2. Доказательно о травах: научный подход к фитотерапии / Махова А.А. – Москва: Бомбора, Эксмо, 2025. – 333 с. 3. Hokkanen J. et al. Eur J Pharm Sci. 2011 Feb 14; 42 (3): 273–284. 4. Caldeira G.I. et al. Plants (Basel). 2022 Sep 26; 11 (19): 2509. 5. Peterson B., Nguyen H. St. John’s Wort. [Updated 2023 May 16]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557465 (дата обращения – 14.04.2026). 6. Tusevski O. et al. Molecules. 2024 Aug 17; 29 (16): 3893. 7. Suryawanshi M.V. et al. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 2024 Jun; 397 (6): 3803–3818. 8. Tokgöz H.B., Altan F. Plant Foods Hum Nutr. 2025 Nov 14; 80 (4): 192. 9. Bahsi M. et al. Food Sci Nutr. 2025 Apr 10; 13 (4): e70069. 10. Russo E. et al. Phytother Res. 2014 May; 28 (5): 643–655. 11. Borrelli F., Izzo A.A. AAPS J. 2009 Dec; 11 (4): 710–727. 12. Linde K., Berner M.M., Kriston L. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8; 2008 (4): CD000448. 13. Apaydin E.A. et al. Syst Rev. 2016 Sep 2; 5 (1): 148. 14. Lecrubier Y. et al. Am J Psychiatry. 2002 Aug; 159 (8): 1361–1366. 15. Papakostas G.I. et al. J Clin Psychiatry. 2007 Jun; 68 (6): 826–831. 16. Linde K. et al. Br J Psychiatry. 2005 Feb; 186: 99–107. 17. Jin Z.J. et al. Nutrients. 2025 Oct 14; 17 (20): 3222. 18. Otero M.C. et al. Pharmaceuticals (Basel). 2024 Dec 3; 17 (12): 1625. 19. Zhao X. et al. Adv Clin Exp Med. 2023 Feb; 32 (2): 151–161. 20. Canenguez Benitez J.S. et al. Cureus. 2022 Sep 22; 14 (9): e29468.

Николай Литвак

Журнал "Российские аптеки" № 4, 2026