Менопауза – последняя менструация, она отражает окончательное прекращение менструальных циклов^1–3. Первичная (естественная) менопауза связана с возрастными изменениями функции яичников. Вторичная менопауза – следствие медицинских вмешательств, таких как хирургическое удаление яичников или химиотерапия.

 

У большинства женщин мира естественная менопауза наступает в возрасте около 49 лет. В Африке, Латинской Америке и на Ближнем Востоке – раньше, а в Европе и Австралии – позже. Последнему менструальному циклу предшествует фаза перименопаузы, во время которой уровень гормонов колеблется и проявляются первые симптомы, в том числе нарушение менструального цикла. Отсутствие менструаций на протяжении 12 месяцев свидетельствует об окончании перименопаузы и репродуктивного периода.

 

NB! Менопаузальное состояние у женщин, сопровождающееся симптомами (менопаузальный синдром), – заболевание, которое значительно снижает качество жизни и нуждается в лечении^2–4.

Фармакотерапия как выход из кризиса

Многие женщины пытаются справляться с приливами седативными препаратами (экстракт валерианы), с подавленностью - адаптогенами (настойка женьшеня, элеутерококка), при бессоннице возлагают надежды на снотворные (мелатонин) и так далее. Однако ЛС этих групп не могут повлиять на первопричину состояния - гормональный дефицит.

 

1. Davis SR et al. Menopause // Nat Rev Dis Primers. 2015 Apr 23; 1: 15004. 2. Menopause. NHS. URL: https://www.nhs.uk/conditions/menopause/ (дата обращения 14.01.2019). 3. Клинические рекомендации. Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Москва, 2016. – 45 с. 4. Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщины в зрелом возрасте. Клинические рекомендации. Москва, 2015. – 29 с.

Артем Арефьев

Журнал "Российские аптеки" №3, 2019