При правильном использовании назальные спреи могут эффективно облегчить симптомы аллергии или инфекционного насморка. Однако важно, чтобы покупатели четко понимали, как следует использовать спрей, и об этом им может рассказать первостольник.

От аюрведы к фармакопее

Теоретически история назальных спреев отсчитывается с 1950-х годов, когда стали доступными первые безрецептурные деконгестанты. Однако если заглянуть глубже, то назальную доставку лекарств можно обнаружить еще в Древней Индии. Строго говоря, отголоски тех времен можно найти и в современных рекомендациях.

Так, ставшая популярной и обладающая неплохой доказательной базой методика промывания носа насчитывает несколько тысячелетий. Она отлично сочетается с современными спреями, которые рекомендуют в основном применять на ночь, а в течение дня обходиться механическим удалением избытка слизи различными солевыми растворами¹.

Отличной допродажей к спрею с деконгестантом станет готовая система промывания носа либо навески для домашнего приготовления необходимых растворов

Не великолепная пятерка

Неправильное применение назальных спреев может привести как к снижению их эффективности, так и к развитию побочных эффектов. Наиболее распространенные ошибки выглядят следующим образом:

1. Неправильное направление спрея

Люди часто направляют сопло прямо вверх или даже в сторону перегородки носа, что может привести к механическому раздражению, сухости, а в некоторых случаях — к микрокровотечениям. Оптимальное направление — по диагонали, к наружной стенке носа.

2. Сильный вдох во время распыления

Многие пациенты делают сильный вдох носом, думая, что тем самым «втянут» лекарство глубже. На деле это приводит к тому, что препарат уходит в глотку и даже в желудок, не успев оказать действия в носовой полости. Вместо этого требуется лишь небольшой вдох, достаточный, чтобы распределить спрей, но не настолько сильный, чтобы вытянуть его наружу.

3. Наклон головы

Важно помнить, что голова должна находиться в нейтральном вертикальном положении. Наклон назад увеличивает вероятность того, что лекарство стечет по задней стенке глотки, а вперед — что оно вытечет из носа.

4. Длительное использование

Особого внимания требует длительность применения сосудосуживающих капель и спреев. В инструкции, как правило, указано ограничение в 3–5 дней, и это не случайно. При более длительном применении развивается так называемый медикаментозный ринит — состояние, при котором нос перестает дышать без препарата, возникает зависимость, и слизистая начинает отекать как реакция на прекращение действия лекарства. Многие пациенты, не зная этого, используют сосудосуживающие средства неделями, что в конечном итоге только усугубляет их состояние².

5. «Спрей-шеринг» с другими людьми

Использование одного и того же флакона спрея несколькими членами семьи недопустимо. Это увеличивает риск перекрестного инфицирования, особенно при вирусных инфекциях или бактериальных ринитах. Спреи — это, по сути, медицинские устройства, и пользоваться ими должен только один человек. Мало того, они могут отличаться еще и по дозировкам – детские и взрослые.

А как правильно?

Пациенту важно подготовить назальный спрей к использованию. Достаточно «прыснуть» им вхолостую несколько раз, пока при надавливании на помпу не станет появляться характерный мелкодисперсный туман.

Некоторые спреи имеют защитные системы, предупреждающие случайное нажатие помпы, от них необходимо избавиться перед началом использования деконгестанта

Для использования назального спрея с помповым распылителем необходимо строго следовать определенному алгоритму:

• осторожно высморкаться, чтобы удалить слизь из носовых ходов;
• снять колпачок с назального спрея и встряхнуть его;
• оставаться в вертикальном положении, слегка наклонив голову вперед;
• держать назальный спрей в руке, расположив большой палец у основания флакона, а указательный и средний пальцы — сверху;
• вставить кончик распылителя в одну ноздрю, осторожно зажав другую ноздрю другой рукой
• расслабиться и медленно выдохнуть;
• сжать помпу указательным и средним пальцами и медленно вдыхать, чтобы лекарство оставалось в нужном месте;
• не сморкаться сразу после введения дозы лекарства.

Артем Арефьев

Журнал "Российские аптеки" №6, 2025

1. Dykewicz M.S. et al. Rhinitis 2020: A practice parameter update // Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2020; 146, (4): 721–767. 2. Graf P. Rhinitis medicamentosa: a review of causes and treatment // Treat Respir Med. 2005; 4 (1): 21–29.

Фото: itakdalee/FOTODOM/Shutterstoсk