Практика показывает, что вакцинация и этиотропная терапия не позволяют эффективно контролировать сезонную заболеваемость ОРВИ¹. Следовательно, есть потребность в препаратах, влияющих на наиболее универсальные врожденные механизмы противовирусной защиты¹. О каких же средствах идет речь, кому и как их предлагать?

Узнай покупателя

Сначала определимся с нашей целевой аудиторией, чтобы повысить результативность консультации. Вспомним, что посетители, которых привели в аптеку проявления ОРВИ, как правило, интересуются симптоматическими ЛС, к которым относятся: антипиретики, или жаропонижающие, в том числе с анальгетическими свойствами (Ибуклин®, парацетамол и др.), деконгестанты (ксилометазолин, оксиметазолин и др.) и средства для орошения полости носа (Аква Марис®, Аквалор® и др.), ЛС от боли в горле (Ангидак®, Септолете® тотал и др.) и т.д. А поскольку ОРВИ нередко сопровождается обострением герпеса, кто-то может попросить также мазь или крем с ацикловиром². 

Респираторные вирусы, включая грипп, ОРВИ-комплекс, герпесвирусы, устойчиво занимают первое и второе места в структуре причин смертности от инфекционных заболеваний²

Иммунитет vs вирусы

Консультируя таких покупателей, важно помнить, что одно из основных направлений в рациональном лечении ОРВИ – иммуномодулирующая терапия3. Центральное звено противовирусного иммунного ответа на инвазию возбудителей респираторных инфекций – интерфероны (ИФН)¹:

• ИФН II типа (ИФН-γ) активирует адаптивные клеточные реакции в отношении вирус-инфицированных клеток

• ИФН I (ИФН-α/β и др.) и III типов (ИФН-λ) обеспечивают врожденный противовирусный ответ.

Иммунотерапия ОРВИ позволяет решить несколько задач³:

• ускорить выздоровление

• более эффективно устранить возбудителя инфекции

• снизить риск осложнений и рецидивов заболевания

• уменьшить фармакологическую нагрузку на организм (сократить потребность в антибиотиках и т.п.)

Так что иммуномодуляторы – неотъемлемый компонент сбалансированной противопростудной корзины³ (см. схему).

1. Калюжин О.В. Тилорон как средство выбора для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций // Лечащий врач, 2013. № 10. С. 43–48. 2. Викулов Г.Х. ОРВИ, грипп и герпес: что общего и в чем разница при диагностике и терапии. Взгляд клинического иммунолога и инфекциониста // РМЖ, 2015. Т. 23. № 17. С. 1032–1037. 3. Эффективное использование иммунотерапии при ОРЗ. Учебное пособие. – М., – Ярославль: Изд-во «Ремдер», 2018. – 28 с.

Журнал "Российские аптеки" № 12, 2023 г.