Top.Mail.Ru
Зимние страшилки
Информация только для медицинских и фармацевтических специалистов       ok_icons_.jpg tg_icons_.jpg dy_icons_.jpg vk_icons_.jpg

Зимние страшилки

Надень шапку – менингит подхватишь, не сиди на холодном – почки застудишь, не ешь холодное – ангиной заболеешь. Эти и многие другие мудрые народные советы про особенности зимнего периода с эпидемиологической точки зрения имеют мало общего с реальностью. Разбираемся, почему.

По погоде

Самое главное в холодное время года – температурный комфорт. Это основной показатель, на который нужно ориентироваться. Индивидуальные особенности таковы, что кто-то и в -4 °С себя отлично чувствует без шапки и перчаток, а кто-то и в +10 °С в них нуждается. Это не означает, что первые обязательно заболеют, а вторые – нет. И наоборот. Потому как основная проблема – что там с теплопродукцией и теплоотдачей, а не в опасности менингита, ведь его могут вызывать самые разнообразные бактерии и вирусы, это слишком многофакторное заболевание, чтобы замыкать его на одно-единственное локальное переохлаждение.

Закаливание холодом хорошо в меру, только если оно сопровождается регулярными физическими нагрузками. Идея «тренировать иммунитет» таким образом не нашла поддержки в результатах научных исследований.

Голова – радиатор далеко не идеальный, особенно при наличии буйной шевелюры. В качестве испарителя от нее толку тоже мало, основная секреция пота приходится на лоб, а вот волосистая часть головы потеет примерно вдвое реже. Так что изоляция от окружающей действительности при помощи шапки, капюшона или снуда не более эффективно согревает человека, чем изоляция любой другой части тела, кроме рук и ног. Вот теплые носки и перчатки сохранят куда больше тепла, чем самая лучшая зимняя шапка.


Под воздействием холода капилляры слизистой носа сужаются, из сосудов выходит меньше лейкоцитов, сюда поступает не так много защитных сил и средств, так что некий локальный пробой иммунитета действительно возможен. Однако носки и перчатки и здесь работают лучше шапки, потому что именно через кисти и стопы мы получаем сигнал «нам холодно» со всеми вытекающими реакциями. Кстати, именно по этой причине у некоторых людей на любом малейшем сквозняке начинает течь нос – сосуды их слизистой не сужаются, а расширяются, это состояние именуется вазомоторным ринитом. И реагирует на ток прохладного воздуха не голова, а конечности.


Так что шапка шапкой, но определяющей в зимней заболеваемости она не будет. И без нее разнообразных факторов хватает.


Надень шапку

Лед и камень

«Отморозить почки», просто посидев на холодном, невозможно, они спрятаны за брюшиной, плюс там довольно большой объем жировой клетчатки, которая не только поддерживает эти важные органы чисто механически, но и работает как теплоизолятор. Но есть же длинный путь: посидели на снегу, из-за переохлаждения получили цистит, потом инфекция переместилась выше в почечные лоханки, и здравствуй, пиелонефрит.


Холод сам по себе не является фактором риска развития мочевых инфекций. Для их реализации необходимы возбудители, которые с куда большей вероятностью могут попасть в уретру при неадекватной личной гигиене, при использовании диафрагмы для контрацепции, при беременности, во время менопаузы, при нарушении оттока мочи, при иммунодефицитах, например на фоне неконтролируемого сахарного диабета.


И если посмотреть на перечень профилактических мер, мы там не увидим предупреждения о необходимости сидеть только на теплом. Адекватное количество жидкости в сутки, своевременное опорожнение мочевого пузыря, в том числе сразу после секса, грамотная интимная гигиена без дезодорирующих спреев. На этом все.

Одним из доказанно работающих средств при циститах оказалась клюква во всех видах – это и цельные ягоды, и морсы, и соки.
Реабилитация мороженого

Как и в случае с шапкой, для того чтобы заболеть ангиной, нужен контакт с возбудителем. И никак иначе. Если человек получил инфицирующую дозу микроба или вируса и у него нет к нему иммунитета, болезнь разовьется в любом случае, пил/ел он холодное или нет.


Мало того, мороженое или чай со льдом могут помочь при уже развившейся ангине. Соображений как минимум два:

  • Обеспечение калориями. При боли в горле бывает трудно глотать более грубую пищу, из-за чего могут начаться проблемы с энергией. Но мягкая текстура мороженого облегчает задачу и помогает обеспечить человека калориями, необходимыми для поддержки тонуса в течение дня.

  • Холодное мороженое может действовать как анестетик, уменьшая воспаление и принося временное облегчение. Но есть нюанс: лучше выбирать мороженое с простым вкусом, например ванильным или шоколадным. Следует избегать десертов с кусочками конфет или в виде фруктового льда, а также различных щербетов, которые могут выступить в роли раздражителей слизистой.

Алексей Водовозов

Журнал "Российские аптеки" №12, 2024

Фото: Shutterstoсk/FOTODOM

Если вы фармацевт, провизор, первостольник, специалист здравоохранения или медицинский работник наш журнал «Российские аптеки» для вас.